胆囊胰腺炎不是结石,但胆结石是胆囊胰腺炎的常见诱因之一。胆囊胰腺炎主要由胆结石、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等因素引起。
胆结石阻塞胆总管可能导致胆汁反流至胰管,引发胰腺炎。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐等症状。治疗需禁食、静脉补液,药物可选乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞,导致炎症反应。典型症状为持续性上腹痛伴呕吐。治疗需戒酒,药物可用奥曲肽、甲磺酸加贝酯、胰酶制剂。
严重高甘油三酯血症可诱发胰腺微循环障碍。常见症状包括腹痛、脂血症性视网膜改变。治疗采用血浆置换、降脂药物如非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸。
胰管肿瘤或先天性畸形可能导致胰液排出受阻。症状表现为反复发作性腹痛、脂肪泻。治疗需内镜下支架置入或手术,药物可用胰酶替代制剂如得每通、康彼申、泌特。
急性发作期需禁食并就医,恢复期应低脂饮食,避免酒精摄入,定期监测血脂和胰腺功能。