大多数早期肾癌患者适合手术治疗，但存在远处转移、严重心肺功能障碍或凝血功能异常的患者通常不适合。
肾癌患者是否适合手术需综合评估肿瘤分期和身体状况。局限性肾癌未侵犯周围组织时手术切除是首选方案，但若已发生肺、骨等远处转移，手术难以彻底清除病灶。合并严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础病的患者，可能无法耐受麻醉和手术创伤。血小板减少或长期服用抗凝药物者，术中出血风险显著增加。
高龄患者或合并多器官功能衰竭时，手术可能加速病情进展。肿瘤侵犯下腔静脉形成癌栓但无转移者，需经多学科评估后决定是否行根治性手术。
术后需定期复查肾功能及影像学检查，避免高蛋白饮食加重肾脏负担，适度运动有助于康复。
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