HPV感染与宫颈癌发病密切相关,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,其他影响因素包括免疫功能低下、多性伴侣、长期吸烟等。
16型和18型等高危HPV持续感染可导致宫颈上皮细胞异常增生,需定期进行TCT和HPV联合筛查,必要时行阴道镜检查,药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
HIV感染或长期使用免疫抑制剂会降低HPV清除能力,表现为反复生殖器疣或宫颈病变,需进行免疫调节治疗,药物可选匹多莫德、胸腺肽、转移因子口服液。
初次性生活过早或多性伴侣会提升HPV暴露风险,常伴有阴道炎反复发作,需规范性生活并使用避孕套,药物可选抗HPV生物蛋白敷料、壳聚糖宫颈抗菌膜。
烟草中的致癌物会加速HPV致癌进程,长期口服避孕药者宫颈粘液防御功能下降,表现为接触性出血,需戒烟并调整避孕方式,药物可选复方莪术油栓、苦参凝胶。
建议适龄女性接种HPV疫苗,保持单一性伴侣并定期进行宫颈癌筛查,出现异常阴道出血或排液应及时就医。