心脏动脉导管未闭多数情况下不构成生命危险,但严重病例可能导致心力衰竭或肺动脉高压。风险程度主要与导管大小、分流量及是否合并其他畸形有关。
小型导管通常无症状,分流量小,心脏负荷增加不明显,多数无需紧急干预,定期随访即可。
中等以上分流量可能逐渐引起左心室扩大,长期可导致活动耐力下降,需通过手术或介入治疗闭合导管。
合并其他心脏畸形时可能加重血流动力学紊乱,需优先处理复杂畸形,此类情况需个体化评估风险。
长期大量分流可能引发肺动脉高压,一旦出现艾森曼格综合征则失去手术机会,此时预后较差。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查心脏超声监测病情变化,出现呼吸困难或紫绀需立即就医。