上环可能引起月经异常、盆腔感染、节育器嵌顿或子宫穿孔等伤害,常见问题包括经量增多、腰腹坠痛、异常出血及避孕失败。
宫内节育器可能刺激子宫内膜,导致经期延长或经量增多。症状较轻时可观察3-6个月,若持续出血需就医排除贫血,必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
操作不当或卫生不良可能引发子宫内膜炎,表现为发热、脓性分泌物。需口服头孢克肟片联合甲硝唑片抗感染,严重者需取出节育器并静脉用药。
节育器移位嵌入子宫肌层可能导致慢性腹痛,通过超声检查确诊。嵌顿较浅可通过宫腔镜取出,深度嵌入需腹腔镜手术,术后建议避孕3个月。
子宫位置异常或操作失误可能导致穿孔,突发剧烈腹痛伴休克。需立即手术修补,术后禁用节育器避孕,可改用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片。
上环后应定期复查超声,避免剧烈运动或重体力劳动,出现持续腹痛、发热等症状需及时就诊妇科。