吸烟会显著加重高血压病情。烟草中的尼古丁可导致血管收缩、动脉硬化、血压波动加剧,并增加心脑血管事件风险。
尼古丁刺激交感神经使血管持续收缩,导致外周阻力增加。高血压患者应严格戒烟,必要时可使用尼古丁贴片辅助。
吸烟加速血管内皮损伤,促进脂质沉积形成动脉斑块。合并高血压时更易诱发冠心病,需定期监测颈动脉超声。
每吸一支烟可使收缩压短暂升高10-20毫米汞柱。长期吸烟者血压昼夜节律紊乱,建议进行24小时动态血压监测。
吸烟的高血压患者脑卒中概率增加3倍,戒烟后2年心血管风险可降低至接近非吸烟者水平。
高血压患者应立即戒烟并限制酒精摄入,每日进行有氧运动,饮食注意低盐高钾,定期监测血压变化。