下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最主要原因,常见于术后制动或久坐人群。治疗需使用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班,同时抬高患肢促进回流。
长期卧床导致血流缓慢易形成血栓,多见于瘫痪或重症患者。预防需定期翻身活动肢体,必要时穿戴弹力袜,已发生栓塞需进行抗凝治疗。
肿瘤释放促凝物质增加血栓风险,以肺癌、胰腺癌多见。患者可能出现消瘦、咯血,需针对原发肿瘤治疗同时使用抗凝药物。
遗传性或获得性高凝状态如抗磷脂抗体综合征,可导致反复栓塞。需长期抗凝并监测凝血功能,避免外伤出血风险。
预防肺栓塞应避免久坐不动,术后早期活动,高风险人群可遵医嘱使用抗凝药物,出现可疑症状需立即就医。