房间隔缺损能不能治好

房间隔缺损通常能治好，多数患者通过手术或介入治疗可完全治愈。房间隔缺损是一种先天性心脏病，指心脏左右心房之间的间隔存在异常开口，导致血液分流。

房间隔缺损的治疗效果与缺损大小、位置及患者年龄密切相关。小型缺损在婴幼儿期有自然闭合可能，缺损直径小于5毫米的患儿约半数可在2岁前自行愈合。中型缺损需根据症状决定干预时机，部分患者需在学龄前接受治疗以避免肺动脉高压。大型缺损或伴有明显症状者应尽早手术，成年患者即使无症状也建议在40岁前完成治疗，否则可能引发心力衰竭或艾森曼格综合征。介入封堵术适用于中央型继发孔缺损，创伤小且恢复快，术后3天即可出院。外科手术可处理各种类型缺损，包括原发孔型等复杂病例，术后需3-6个月完全康复。

极少数复杂型房间隔缺损合并其他心脏畸形时，可能需要分期手术或终身随访。合并严重肺动脉高压的患者治愈率会显著降低，这类患者需通过心导管检查评估手术可行性。部分老年患者因长期血流动力学改变导致心肌重构，术后心脏功能可能无法完全恢复正常。染色体异常综合征伴发的多发性房间隔缺损，有时需要联合基因治疗。

房间隔缺损患者术后应定期复查心脏超声，避免剧烈运动3-6个月。保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷，建议每半年进行心电图和胸片检查。未手术患者需预防呼吸道感染，出现心悸气促等症状应及时就医。孕妇合并房间隔缺损需在产科和心内科共同监护下妊娠，重度肺动脉高压患者应避免怀孕。