房颤的射频消融适应症主要包括阵发性房颤、持续性房颤、药物治疗无效的房颤以及合并心力衰竭的房颤。
阵发性房颤是射频消融的主要适应症,发作频率高且症状明显的患者可通过消融隔离肺静脉电活动,降低复发概率。
持续性房颤患者若药物控制不佳,射频消融可尝试恢复窦性心律,手术需结合左心房基质改良。
对抗心律失常药物不耐受或疗效差的患者,射频消融可作为替代治疗方案,需术前评估心房结构。
合并心力衰竭的房颤患者通过消融改善心律后,可能提升心功能,但需严格筛选左心室射血分数尚可的病例。
射频消融术后需定期心电监测,控制血压血糖等基础疾病,避免剧烈运动及刺激性饮食。