什么是糖尿病性肾病

Question

我患有糖尿病，最近感觉小便的时候很不正常，检查说是糖尿病肾病，什么是糖尿病性肾病？

Answer 1

糖尿病性肾病是糖尿病常见的微血管并发症，属于继发性肾脏损害，主要表现为蛋白尿、高血压及肾功能进行性下降，严重者可发展为终末期肾病。

1、发病机制：

长期高血糖导致肾小球高滤过和基底膜增厚，引发肾小球硬化。治疗需严格控制血糖血压，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

2、临床表现：

早期表现为微量白蛋白尿，后期出现显性蛋白尿及水肿。定期尿微量白蛋白检测有助于早期诊断，治疗需配合低蛋白饮食。

3、疾病进展：

从肾小球高滤过期逐渐发展为终末期肾病。延缓进展需综合管理血糖、血压、血脂，必要时进行肾脏替代治疗。

4、预防措施：

糖尿病患者应每年筛查尿微量白蛋白，控制糖化血红蛋白在合理范围，避免使用肾毒性药物。

建议糖尿病患者保持低盐优质蛋白饮食，适度运动，定期监测肾功能指标，发现异常及时就医干预。