小儿腰椎穿刺可能存在的危害主要有穿刺部位疼痛、脑脊液漏、感染风险、神经损伤等。该检查需严格掌握适应症并由专业医师操作。
穿刺针刺激可能引起局部疼痛,婴幼儿可能表现为哭闹不安。建议家长在检查后给予安抚,通常1-2天可自行缓解。
硬脊膜穿刺孔未闭合可能导致脑脊液外渗,表现为持续头痛。家长需保持患儿平卧6-8小时,必要时需进行硬膜外血贴治疗。
操作不当可能引发椎间盘炎或脑膜炎。家长需观察是否出现发热、颈部强直等症状,发现异常需立即就医。
罕见情况下可能损伤马尾神经,导致下肢感觉异常。需通过MRI明确损伤程度,严重者需神经外科干预。
检查后24小时内避免剧烈活动,出现持续呕吐、意识改变等严重症状需立即返院复查。