新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,多数情况下可自行消退,严重时需医疗干预。
生理性黄疸是新生儿常见现象,与肝脏代谢功能不成熟有关,通常出生后2-3天出现,1-2周内消退。家长需加强喂养促进胆红素排泄,无须特殊治疗。
母乳性黄疸可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关,表现为黄疸持续但婴儿一般状况良好。建议家长在医生指导下暂停母乳喂养3天观察,必要时使用光疗。
溶血性黄疸多因母婴血型不合导致红细胞破坏增加,常伴有贫血、肝脾肿大。需立即就医进行蓝光治疗,严重时需换血或使用人免疫球蛋白。
胆道闭锁是罕见但严重的胆道发育异常,表现为进行性黄疸加重、陶土色大便。需在2月龄前确诊并实施葛西手术,延误治疗可能导致肝硬化。
家长应每日观察新生儿黄疸变化,保证充足喂养,发现黄疸加重或伴随嗜睡、拒奶等症状时需及时就医评估。