脑梗死的治疗

Question

我爷爷去医院体检有脑梗死，脑梗死的治疗是什么？

Answer 1

脑梗死的治疗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复治疗等方式进行。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

溶栓治疗适用于发病4.5小时内的急性脑梗死患者，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓治疗可溶解血栓恢复血流，但可能伴随出血风险，需严格把握适应症。

2、抗血小板治疗

抗血小板治疗是脑梗死二级预防的基础，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。这类药物能抑制血小板聚集，预防血栓形成，但需注意胃肠道不良反应。

3、神经保护治疗

神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤，常用药物包括依达拉奉、胞磷胆碱等。这类药物通过清除自由基、改善能量代谢等机制保护神经细胞。

4、康复治疗

康复治疗包括运动功能训练、语言康复、吞咽功能训练等。早期康复介入有助于改善患者功能障碍，提高生活质量，需根据个体情况制定个性化方案。

脑梗死患者需长期控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，遵医嘱规律服药并定期复查。