病毒性脑炎目前尚无特效药,治疗以对症支持为主,主要措施包括抗病毒治疗、控制颅内压、维持水电解质平衡、预防并发症。
1、抗病毒治疗
阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物可用于特定病毒感染,需在发病早期使用效果较好。
2、控制颅内压
甘露醇、呋塞米等脱水剂可降低颅内压,糖皮质激素如地塞米松可减轻脑水肿。
3、维持水电解质
通过静脉补液维持正常血容量,纠正低钠血症等电解质紊乱,密切监测出入量。
4、预防并发症
预防癫痫发作可使用丙戊酸钠,预防深静脉血栓形成可进行肢体活动,加强护理预防压疮。
病毒性脑炎患者需保证充足营养,急性期过后可进行康复训练促进神经功能恢复,定期随访评估预后。