多发性骨髓瘤目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗可长期控制病情。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫调节药物、化疗及干细胞移植。
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞生长,联合地塞米松使用能显著延长生存期,需注意周围神经病变等副作用。
来那度胺等药物通过调节免疫微环境抑制肿瘤,适用于维持治疗阶段,常见不良反应包括骨髓抑制和静脉血栓风险。
环磷酰胺联合阿霉素的传统化疗仍具重要地位,对高龄或器官功能较差患者可选用马法兰等口服化疗药物。
自体造血干细胞移植可使60岁以下患者获得更长的无进展生存期,移植前需进行大剂量化疗预处理。
建议定期监测血清M蛋白水平,治疗期间保持高蛋白饮食并预防骨质疏松,避免剧烈运动以防病理性骨折。