什么是腰椎体前滑脱

Question

我最近下肢麻木，医生说腰椎体前滑脱，是什么是腰椎体前滑脱？

Answer 1

腰椎体前滑脱是指腰椎椎体相对于下方椎体向前移位，常见于腰椎峡部裂或退行性改变，主要表现为腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状。

1、峡部裂型

多因先天性椎弓峡部缺损或反复应力性骨折导致，青少年常见。可通过腰椎制动、支具固定缓解，严重者需行椎弓根螺钉内固定术。

2、退变型

椎间盘及小关节退变使椎间稳定性下降，中老年人多发。建议核心肌群锻炼，疼痛明显时可使用塞来昔布、乙哌立松等药物缓解症状。

3、创伤型

高处坠落等暴力外伤导致椎弓根骨折，常伴神经损伤。需急诊复位并采用椎间融合器进行脊柱稳定性重建。

4、病理性

肿瘤或感染破坏椎体结构所致，可能伴随体重下降、夜间痛。需针对原发病治疗，必要时行肿瘤切除或病灶清除手术。

建议避免负重及久坐，睡眠时保持膝关节屈曲体位，急性期可短期使用腰围保护，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。