动静脉瘘多数情况下属于需要干预的血管病变,严重程度取决于瘘口大小、位置及是否影响器官功能,主要类型包括先天性动静脉瘘、创伤性动静脉瘘、医源性动静脉瘘和自发性动静脉瘘。
1、轻度症状
小型动静脉瘘可能仅表现为局部血管杂音或轻微肿胀,可通过超声监测,无须紧急处理。
2、功能损害
中等大小瘘可能导致远端肢体缺血、心力衰竭等并发症,需通过介入栓塞或手术结扎治疗。
3、器官衰竭
重要脏器如脑、肺的动静脉瘘可能引发咯血、癫痫等危象,需血管外科紧急处理。
4、罕见重症
广泛性先天性动静脉畸形可导致高输出量心衰,需多学科联合治疗。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查血管超声,控制血压以减少血流冲击对血管壁的损伤。