坐骨神经痛通常不会直接导致瘫痪,多数情况下表现为下肢疼痛、麻木或无力,但严重压迫神经根或合并马尾综合征时可能出现暂时性运动障碍。
椎间盘突出或骨赘压迫神经根是常见原因,表现为单侧下肢放射痛,可通过物理治疗和药物缓解,常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
肌肉痉挛卡压坐骨神经引发臀部疼痛,热敷和拉伸有助于改善,严重时需局部注射治疗。
椎管容积减少导致神经慢性缺血,行走时症状加重,需影像学确诊,必要时行椎管减压术。
罕见但严重的急诊情况,伴随大小便失禁和双下肢瘫痪,需立即手术解除压迫。
日常避免久坐和腰部负重,急性期卧床休息时建议保持膝关节屈曲体位,若出现进行性肌力下降或二便功能障碍需紧急就医。