什么叫肩关节不稳

Question

我因为关节疼痛，到医院进行检查，医生说是肩关节不稳，什么叫肩关节不稳？

Answer 1

肩关节不稳指肩关节在活动时出现异常移位或脱位倾向，主要由盂唇损伤、韧带松弛、肌肉失衡、创伤性脱位等因素引起。

1、盂唇损伤：

肩盂唇撕裂会导致关节窝变浅，增加脱位风险，可能伴随关节弹响或疼痛。可通过关节镜手术修复，药物可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解炎症。

2、韧带松弛：

先天性韧带松弛或反复微损伤会导致关节囊过度松弛，表现为手臂上举时关节滑动感。建议进行肩袖肌群强化训练，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片或美洛昔康片。

3、肌肉失衡：

肩袖肌群力量薄弱或协调性差会使肱骨头控制失常，常见于长期伏案人群。需通过物理治疗改善肌肉平衡，疼痛时可配合使用盐酸乙哌立松片、艾瑞昔布片或布洛芬缓释胶囊。

4、创伤性脱位：

暴力外伤导致关节结构破坏，可能合并Bankart损伤或Hill-Sachs缺损，表现为突发剧痛和关节畸形。需急诊复位后固定，反复脱位者需行Latarget手术或Bankart修复术。

日常应避免过度外展动作，游泳和弹力带训练有助于增强肩袖肌群稳定性，若频繁出现关节错位感应及时就医评估。