动脉导管未闭介入封堵术总体安全性较高,主要风险包括血管损伤、封堵器移位、心律失常及术后残余分流。
1、血管损伤
导管操作可能导致股动脉穿刺部位出血或血肿,术中需严格监测凝血功能,术后加压包扎并限制肢体活动24小时。
2、封堵器移位
约1-3%病例可能出现封堵器脱落,多与导管直径测量误差有关,术前需通过超声和造影精确评估解剖结构。
3、心律失常
导管刺激心内膜可能引发室性早搏或传导阻滞,多数为一过性,严重者需临时起搏器支持。
4、残余分流
术后微量分流常见于大型导管未闭,多数在3-6个月自行闭合,持续存在者需二次干预。
术后3天内避免剧烈运动,定期复查心脏超声,遵医嘱服用阿司匹林等抗血小板药物预防血栓。