肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

Question

我最近去医院被诊断为肝内胆管结石，肝内胆管结石常用的手术方法有哪些？

Answer 1

肝内胆管结石常用的手术方法主要有胆管切开取石术、肝部分切除术、胆肠吻合术、经皮经肝胆道镜取石术。

1、胆管切开取石术

通过切开胆管直接取出结石，适用于结石局限在肝内胆管且无严重肝萎缩的患者，术后需留置T管引流。

2、肝部分切除术

针对结石合并肝叶萎缩或反复感染的患者，切除病变肝段可彻底清除病灶，需评估剩余肝脏功能储备。

3、胆肠吻合术

通过胆管与空肠吻合建立胆汁引流通道，适用于胆管狭窄合并结石的病例，可选用Roux-en-Y吻合方式。

4、经皮经肝胆道镜取石术

通过穿刺建立通道进行胆道镜取石，具有创伤小的优势，适合高龄或基础疾病较多的患者。

术后需定期复查肝功能及影像学检查，低脂饮食有助于减少胆汁淤积，避免结石复发。