肝癌手术风险主要包括出血、肝功能损伤、感染、胆汁漏等并发症,具体风险程度与肿瘤位置、患者肝功能储备等因素相关。
1、出血
肝脏血供丰富,术中可能发生难以控制的大出血,严重时需输血或二次手术止血,术前需评估凝血功能。
2、肝功能损伤
切除肝组织后剩余肝脏代偿不足可能导致黄疸、腹水,术前需精确计算剩余肝体积,术后需监测转氨酶指标。
3、感染
包括切口感染、腹腔脓肿等,与手术创伤、胆汁污染有关,需规范使用抗生素并保持引流管通畅。
4、胆汁漏
肝断面胆管未完全闭合时出现胆汁渗漏,多数可经引流自愈,持续超过1周需考虑内镜或介入治疗。
术后需严格遵循医嘱进行低脂高蛋白饮食,逐步恢复活动,定期复查肝功能及影像学检查。