难治性癫痫需进行脑电图、头颅磁共振、血药浓度监测、基因检测等检查。
1、脑电图
视频脑电图可捕捉异常放电,长程监测有助于明确癫痫灶位置,发作期记录对分型诊断至关重要。
2、头颅磁共振
高分辨率MRI能发现海马硬化、皮质发育不良等结构性病变,3.0T设备对微小病灶检出率更高。
3、血药浓度监测
通过检测丙戊酸、卡马西平等抗癫痫药物浓度,评估药物治疗依从性及代谢异常情况。
4、基因检测
全外显子测序可识别SCN1A等致病基因突变,对婴幼儿癫痫性脑病有重要诊断价值。
确诊后需定期复查脑电图,保持规律作息避免诱因,严格遵医嘱调整用药方案。