脑溢血常用药物有甘露醇、呋塞米、氨甲环酸、尼莫地平等,需严格遵医嘱下使用以降低颅内压、止血或改善脑循环。
甘露醇是高渗脱水剂,通过渗透性利尿快速减轻脑水肿,适用于急性期颅内压增高,可能出现电解质紊乱等不良反应。
呋塞米为袢利尿剂,常与甘露醇联用增强脱水效果,需监测血钾水平防止低钾血症,肾功能不全者慎用。
氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血,适用于凝血功能异常者,过量可能增加血栓风险,禁用于血栓病史患者。
尼莫地平为钙通道阻滞剂,可选择性扩张脑血管改善微循环,常见不良反应包括血压下降和面部潮红。
脑溢血患者用药期间需定期监测血压、肾功能及神经系统症状,避免自行调整剂量,同时配合低盐饮食及康复训练。