原发性痛经的病因是什么

Question

我每次月经都很疼，在医院检查是原发性痛经，原发性痛经的病因是什么？

Answer 1

原发性痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、宫颈狭窄等原因引起，可通过药物干预、热敷、心理调节等方式缓解。

1、前列腺素过多

月经期子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫强烈收缩导致疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。

2、子宫收缩异常

子宫平滑肌不协调收缩造成缺血缺氧，可能与血管加压素水平升高有关。屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片等短效避孕药可调节激素水平缓解症状。

3、精神心理因素

焦虑抑郁情绪通过神经内分泌途径加重痛觉敏感度。认知行为疗法联合腹式呼吸训练有助于改善症状，严重时可短期使用阿普唑仑。

4、宫颈狭窄

先天性宫颈管狭窄导致经血排出受阻，引发子宫张力增高。宫颈扩张术可改善解剖结构异常，术后需预防感染。

建议经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，保持腹部保暖，若疼痛持续加重需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。