盆腔炎多数情况下无须手术治疗,治疗方式主要有抗生素治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整。手术仅适用于脓肿形成、输卵管卵巢脓肿破裂等严重并发症。
急性盆腔炎以抗生素治疗为主,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,需根据病原体检测结果选择敏感药物。
慢性盆腔炎可配合超短波、激光等物理疗法,促进局部血液循环,缓解下腹坠痛及腰骶部酸痛症状。
湿热瘀结型可选用桂枝茯苓丸,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤,配合艾灸关元、三阴交等穴位改善症状。
盆腔脓肿直径超过5厘米或发生破裂时需手术引流,输卵管卵巢脓肿可行腹腔镜探查或附件切除术。
治疗期间应避免性生活,注意会阴清洁,急性期卧床休息时建议半卧位以利于炎性分泌物引流。