多囊卵巢综合症会导致不孕吗

Question

我检查出患有多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合症会导致不孕吗？

Answer 1

多囊卵巢综合症可能导致不孕，但多数患者通过规范治疗可改善生育能力。不孕风险与排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。

1、排卵障碍

持续性无排卵是主要病因，超声监测显示卵巢多囊样改变。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素等促排卵药物。

2、激素紊乱

高雄激素血症抑制卵泡发育，伴随多毛、痤疮等症状。口服炔雌醇环丙孕酮调节激素，配合螺内酯改善高雄表现。

3、胰岛素抵抗

约70%患者存在糖代谢异常，可能加重排卵障碍。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，需联合生活方式干预控制体重。

4、内膜异常

长期无排卵导致子宫内膜增生不良，影响胚胎着床。地屈孕酮等黄体支持治疗可提高内膜容受性。

建议患者保持规律运动及低升糖指数饮食，定期监测血糖和激素水平，备孕前需完成生育力评估和个性化促排方案制定。