反流性食道炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食道炎通常由胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。
减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,避免暴饮暴食,睡前2小时禁食。少食多餐可降低胃内压力,减轻反流症状。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利帮助胃排空;黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜损伤。
抬高床头15-20厘米,避免紧身衣物,控制体重。戒烟限酒,减少腹压增高因素,避免弯腰等增加腹压动作。
对于药物控制不佳或出现并发症患者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术需评估食管动力功能及反流严重程度。
建议患者定期复查胃镜,监测食管黏膜变化,长期反流需警惕巴雷特食管等癌前病变风险。