如何区分类风湿性关节炎和痛风

Question

我现在睡觉的时候总被关节疼醒，如何区分类风湿性关节炎和痛风？

Answer 1

类风湿性关节炎和痛风可通过发病机制、症状特点、受累关节及实验室检查进行区分。

1. 发病机制

类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，主要累及滑膜；痛风是尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节。

2. 症状特点

类风湿性关节炎表现为晨僵、对称性关节肿痛；痛风多为夜间突发单关节剧痛，常见于第一跖趾关节。

3. 受累关节

类风湿性关节炎多影响近端指间关节、腕关节等小关节；痛风好发于下肢远端关节，60%首发于第一跖趾关节。

4. 实验室检查

类风湿性关节炎可见类风湿因子阳性；痛风患者血尿酸水平升高，关节液检出尿酸盐结晶可确诊。

出现关节症状应及时就医，通过详细问诊、体格检查及实验室检测明确诊断，避免自行用药延误病情。