慢性化脓性中耳炎可能引发听力下降、鼓膜穿孔、胆脂瘤、颅内感染等并发症,按严重程度从局部损害到危及生命排列。
长期炎症导致听骨链破坏或内耳损伤,表现为传导性或混合性耳聋。需通过鼓室成形术或助听器干预,药物可选头孢呋辛、左氧氟沙星滴耳液、泼尼松。
持续化脓造成鼓膜组织坏死穿孔,可能伴随耳漏和耳鸣。治疗采用鼓膜修补术,急性期可使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、地塞米松。
表皮样囊肿侵蚀周围骨质,引发剧烈头痛和眩晕。需手术清除病灶,术前术后配合使用克林霉素、甲硝唑、头孢曲松等抗感染药物。
炎症扩散导致脑膜炎或脑脓肿,出现高热和神经症状。需紧急静脉用美罗培南、万古霉素联合脱水降颅压治疗,必要时行开颅引流。
日常应避免耳道进水,感冒时及时控制鼻咽部炎症,定期复查耳内镜评估病情进展。