肢端肥大症的典型症状包括手足增大、面容改变、关节疼痛、皮肤增厚等,早期可能仅表现为鞋码增大或戒指变紧,进展期可出现头痛、视力下降,严重者可合并糖尿病、高血压等系统性疾病。
生长激素过度分泌导致骨骼末端增生,表现为手指脚趾增粗、鞋码逐渐增大,可能伴随关节活动受限。需通过生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽或手术切除垂体瘤治疗。
颅骨增厚导致下颌前突、鼻唇肥厚、眉弓隆起等特征性面容,可能伴有声音低沉。需监测生长激素水平,必要时采用垂体放疗联合多巴胺激动剂卡麦角林治疗。
皮肤结缔组织增生引发毛孔粗大、皮脂分泌旺盛,常见黑棘皮病样改变。日常需加强皮肤清洁,严重者需使用培维索孟等生长激素受体拮抗剂。
长期生长激素过高可导致心肌肥厚、糖耐量异常,部分患者出现睡眠呼吸暂停。需定期筛查心血管代谢指标,联合内分泌科与心内科协同治疗。
建议出现不明原因手足增大或面容改变时尽早就诊内分泌科,确诊后需长期监测激素水平与肿瘤复发情况,保持适度运动以维持关节功能。