增生性牙龈炎是牙龈组织在慢性炎症刺激下发生的非肿瘤性增生病变,常见诱因包括菌斑堆积、内分泌改变、药物因素及遗传倾向,临床表现为牙龈红肿、出血、质地松软或纤维化增生。
口腔卫生不良导致菌斑堆积,长期刺激牙龈引发炎症性增生。需加强巴氏刷牙法清洁,配合氯己定含漱液控制菌斑,症状明显时可使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液或聚维酮碘溶液。
青春期或妊娠期激素水平变化可加重牙龈炎症反应。建议定期洁治去除牙石,局部使用过氧化氢溶液冲洗,必要时短期应用醋酸地塞米松粘贴片。
长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物可能诱发牙龈纤维性增生。需评估用药必要性,增生严重者可考虑牙龈成形术,配合使用盐酸米诺环素软膏辅助消炎。
家族性牙龈纤维瘤病表现为广泛性牙龈增生,可能与胶原代谢异常有关。轻度者通过牙周基础治疗控制,重度需手术切除配合牙周塞治剂,术后可短期使用醋酸曲安奈德口腔软膏。
日常使用软毛牙刷避免机械刺激,增加维生素C和膳食纤维摄入有助于牙龈健康,增生组织覆盖牙冠超过1/3或影响咀嚼功能时建议及时就诊。