如何防治小儿热性惊厥复发

Question

我儿子发热三天了，他在玩时候突然就晕过去了，如何防治小儿热性惊厥复发？

Answer 1

小儿热性惊厥复发可通过控制体温、规范用药、识别诱因、定期随访等方式防治。热性惊厥通常由感染发热、体温骤升、遗传因素、神经系统发育不完善等原因引起。

1、控制体温

家长需在发热初期及时采取物理降温，如温水擦浴、减少衣物，体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液等退热药物。

2、规范用药

既往有复杂型热性惊厥史的患儿，医生可能建议发热时预防性使用地西泮栓剂或口服液，家长须严格掌握用药指征与剂量。

3、识别诱因

记录每次发作的体温阈值与感染类型，病毒性上呼吸道感染是常见诱因，疫苗接种后发热也需重点监测，必要时完善脑电图排除癫痫。

4、定期随访

建议每3-6个月评估神经系统发育情况，发作频繁者需排除离子通道病等遗传代谢异常，避免过度保暖或捂热导致体温调节失衡。

保持居家环境通风，发热期间补充水分与电解质，惊厥发作时侧卧防止误吸，记录发作持续时间与表现供医生参考。