小儿癫痫发作可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起。
部分患儿存在基因突变或家族癫痫病史,可能与离子通道功能异常有关。建议家长进行基因检测,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等抗癫痫药物控制发作。
缺氧缺血性脑病、产伤、早产低体重等因素可能导致脑损伤。家长需定期随访发育评估,急性期需营养神经治疗,后期可配合康复训练。
脑炎、脑膜炎等感染可能遗留癫痫灶,通常伴有发热、意识障碍等症状。需及时抗感染治疗,后期可选用卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥等药物预防发作。
皮质发育不良、脑肿瘤等病变可直接导致异常放电,常伴随局灶性神经体征。需通过影像学检查明确病因,部分病例需手术切除病灶。
家长应记录发作表现,避免诱因如闪光刺激,保证充足睡眠,定期复查脑电图和血药浓度。