什么是小儿热性惊厥

Question

孩子昨天发烧时还有抽搐的现象，医生说是热性惊厥，什么是小儿热性惊厥？

Answer 1

小儿热性惊厥是婴幼儿因体温骤升引发的短暂性神经系统异常反应，主要表现为意识丧失、肢体抽搐，常见于6个月至5岁儿童，多与病毒感染相关的高热有关。

1、病毒感染

呼吸道或肠道病毒感染是主要诱因，发热刺激未成熟的中枢神经系统导致异常放电。家长需及时退热，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或地西泮栓剂控制症状。

2、体温骤升

体温快速超过38.5℃易触发惊厥，与儿童神经系统发育不完善有关。家长需保持环境通风，采用温水擦浴等物理降温，避免包裹过厚衣物。

3、遗传倾向

约30%患儿有家族史，可能与钠离子通道基因突变相关。建议家长记录发作特征，必要时进行基因检测，可配合医生使用左乙拉西坦等抗癫痫药物预防。

4、代谢异常

低钙血症或低血糖可能加重发作风险，通常伴随手足搐搦或面色苍白。需完善电解质检查，静脉补充葡萄糖酸钙或葡萄糖纠正代谢紊乱。

发作期间家长应保持患儿侧卧位防止窒息，记录发作时长，及时就医排查脑膜炎等严重疾病，日常注意预防接种和增强免疫力。