子宫粘连可能导致不孕不育,主要与宫腔操作损伤、感染、子宫内膜修复异常、遗传因素有关。
人工流产、刮宫等手术可能损伤子宫内膜基底层,导致纤维组织增生形成粘连。需通过宫腔镜粘连分离术治疗,术后可遵医嘱使用雌二醇片、阿司匹林肠溶片、生长激素促进内膜修复。
盆腔炎、子宫内膜结核等炎症会破坏内膜正常结构。需针对病原体使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,严重时需行宫腔镜下粘连松解术。
内分泌紊乱或雌激素不足影响内膜周期性再生。可补充戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬调节激素水平,配合超声监测排卵。
部分患者存在胶原代谢异常基因突变,易形成广泛致密粘连。建议孕前进行宫腔评估,必要时选择辅助生殖技术助孕。
确诊子宫粘连后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查宫腔情况,备孕期间可适当增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入。