眼眶内壁骨折可能遗留复视、眼球内陷、视力下降、慢性疼痛等后遗症,严重程度与骨折范围及治疗时机相关。
1、复视
眼外肌嵌顿或神经损伤导致双眼视物重影,早期可通过棱镜矫正,后期需手术松解粘连肌肉。
2、眼球内陷
眶内容物疝入筛窦造成眼球后退,表现为患侧眼窝凹陷,需脂肪填充或眶壁重建手术修复。
3、视力下降
视神经管受累或视网膜缺血可能导致视力模糊,需视神经减压术联合甲钴胺等神经营养药物治疗。
4、慢性疼痛
骨折愈合异常或神经卡压引发持续性眶周疼痛,可尝试局部封闭注射或加巴喷丁等镇痛药物。
建议骨折后3-6个月定期进行眼眶CT复查,避免剧烈运动加重眶内组织损伤,出现进行性视力减退需立即就医。