粘膜完整时感染HIV可能与粘膜微损伤、病毒载量高、接触时间长、免疫状态低下等因素有关。
肉眼不可见的微小裂痕可能存在于口腔、直肠等部位,病毒可通过破损处侵入。建议避免高危接触,发生暴露后72小时内使用替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦等阻断药物。
感染者精液或阴道分泌物中病毒含量过高时,穿透完整粘膜的概率增加。早期抗病毒治疗可降低病毒载量,常用药物包括多替拉韦、阿巴卡韦、拉米夫定等。
长时间暴露使病毒持续接触粘膜,穿透风险上升。高危行为后应及时清洗接触部位,并就医评估是否需要暴露后预防。
局部免疫力下降可能削弱粘膜屏障功能。保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫力,确诊感染需立即启动抗病毒治疗。
HIV预防需综合使用安全套、暴露后阻断等措施,任何可疑暴露均应到感染科进行专业评估。