局部麻醉下针方法主要有表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉四种方式。
将麻醉药物涂抹或喷洒于皮肤黏膜表面,适用于浅表小手术,如眼睑手术、咽喉检查。常用药物有丁卡因凝胶、利多卡因喷雾。
将麻醉药液注射至手术区域组织内,适用于小范围软组织手术。操作时需分层注射形成药液带,常用药物有利多卡因注射液、罗哌卡因注射液。
将药液注射至神经干周围,阻断神经传导,适用于四肢手术。需准确定位神经走行,常用药物有布比卡因注射液、甲哌卡因注射液。
将药液注入蛛网膜下腔或硬膜外腔,适用于下腹部及下肢手术。需严格无菌操作,常用药物有布比卡因重比重液、罗哌卡因注射液。
麻醉操作须由专业医师执行,术前需评估患者药物过敏史及凝血功能,术后观察有无头晕恶心等不良反应。