产后抑郁是一种发生于分娩后的情绪障碍,属于抑郁症的特殊类型,主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、自责无助等心理症状,可能伴随失眠或嗜睡、食欲改变等生理反应。
产后激素水平剧烈波动是主要诱因,雌激素和孕激素断崖式下降直接影响神经递质平衡,部分产妇存在血清素分泌不足的生理基础。
有抑郁病史或家族史者风险显著增加,产前焦虑、婚姻关系紧张等社会心理因素会放大发病概率,剖宫产等创伤性分娩方式也可能加重情绪波动。
典型症状包括对婴儿情感淡漠、病理性哭泣、认知功能下降,严重者可出现伤害婴儿的强迫性思维,部分患者会合并躯体化症状如慢性疼痛。
未经干预的产后抑郁可能发展为慢性抑郁障碍,产后精神病是罕见但危险的进展形式,需警惕自伤自杀等极端行为。
建议产妇保持每日30分钟日光照射促进褪黑素分泌,家属应协助记录情绪变化周期,哺乳期用药需严格遵循精神科医师指导。