抑郁症的诊断方法主要有临床访谈、心理量表评估、体格检查与实验室检查、排除其他疾病等。
医生通过结构化访谈了解患者情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时间及社会功能受损程度,需符合DSM-5或ICD-11诊断标准中至少5项症状。
采用汉密尔顿抑郁量表、PHQ-9等工具量化评估症状严重程度,辅助判断是否存在自杀风险等特殊情况。
进行甲状腺功能、血常规等实验室检查及神经系统查体,排除甲状腺功能减退、贫血等器质性疾病导致的抑郁状态。
需与双相情感障碍、焦虑障碍等精神疾病区分,结合病史特点及症状演变过程进行综合判断。
诊断过程中建议记录情绪变化日记,配合医生完善既往用药史和家族精神病史信息,避免自行使用量表结果替代专业诊断。