痛风的并发症主要包括痛风性关节炎反复发作、痛风石形成、尿酸性肾结石、慢性痛风性肾病等。
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,引发关节红肿热痛反复发作,急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
尿酸盐结晶在皮下组织沉积形成结节,常见于耳廓、关节周围,严重者可导致关节畸形,需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他长期治疗。
尿酸排泄过多易形成结石,表现为肾绞痛、血尿,建议碱化尿液并增加饮水量,药物可选用枸橼酸钾或碳酸氢钠。
尿酸盐结晶沉积在肾间质导致肾功能损害,需控制血尿酸水平并监测肾功能,严重者需进行肾脏替代治疗。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,避免饮酒和剧烈运动诱发急性发作,定期监测血尿酸和肾功能指标。