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痛风和类关节炎有什么区别

发布时间:2018-09-2059065次播放

视频内容:

痛风这种疾病和类关节炎,有很大的区别。

痛风属于一种代谢病,痛风是由于身体产生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸积滞在血里边,就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下,病人患上痛风的时间长了,由于尿酸浓度过高,超过它的溶解度,就会导致结晶的形成,就会在关节里边,引起关节的疼痛。如果时间再长,这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里,就可以导致结石的形成,甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者,在犯病以后,可以出现很疼的表现,但是,可以自愈。在这时候,如果患者进行治疗,会缩短疼痛的时间,可以改善症状。

但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节,而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。

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泰式理疗,全身伸展按摩疗法
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脚趾关节痛是什么原因
脚趾关节痛可能是因为外伤扭到、脚趾骨折等外伤导致,也可能是因为关节炎、痛风导致。一、扭伤导致的脚趾关节痛,可以通过核磁共振检查发现韧带损伤或是断裂,应给予冰敷及静养。二、骨折导致的脚趾关节痛,通常只需要进行X光检测就可以明确诊断。患者需制动、休息,进行外固定。三、关节炎导致的脚趾关节痛,可能是由于病原体感染、关节软骨损伤、类风湿、代谢等因素,需要对症治疗,使用非甾体抗炎药物或者抗生素等药物进行治疗。四、痛风导致的脚趾关节痛,患者在药物治疗的同时还要控制饮食,多吃嘌呤低的水果、青菜,还可以使用具有降尿酸作用的保健食品。
右脚大拇指外侧疼怎么回事
右侧大拇指外侧疼,首先除外有无外伤的情况,包括局部软组织的损伤。另外就要除外有无骨折,需要去骨科或急诊外科就诊。第二种情况是甲沟炎,大拇指是甲沟炎的好发部位,如果出现甲沟炎,局部会有明显的红、肿、热、痛等情况,甚至会形成波动感。痛风可以引起局部关节的红、肿、压、痛,一般除了足之外,还有其它部位的疼痛,可以口服一些降低尿酸的药物来缓解疼痛。另外少见的一些情况,比如风湿性关节炎等,也是引起拇指疼痛的原因,根据不同的病因选择不同的治疗方式。
语音时长 02:07

2021-09-29

62611次收听

痛风患者如何降尿酸
痛风患者降尿酸可以从两个方面说,第一个是在什么条件下降。第二个是在什么时机降。第一个,什么条件下降,各个专家的意见也不完全一样。有的人说痛风发作比较频,比如说每年多于两次,或者说已经有了痛风石了,或者说有肾功能不好,那就可以降尿酸治疗。如果第一次犯,或者说每年犯的频率不高,每年小于两次,就不一定要用降尿酸治疗,只是调节生活方式就行了。比如说减少肥胖,少吃嘌呤高的饮食,少饮酒等等。但是我们国家的专家更倾向于早期治疗,就是如果一旦有痛风,那就可以开始降尿酸治疗。当然如果有痛风,同时有肾结石,肾功能不好,有高血压、糖尿病、高血脂等等,那就更应该积极的降尿酸治疗。还有一个即使没有这些病,甚至包括患者没有痛风,也没有这些高血压、糖尿病,但是他的尿酸比较高,大于540,我们国家一些学者也觉着应该降尿酸,这是一个门槛,什么时候开始降。第二个,虽然说它可以降,但是在什么时机来降,比如说这个病人痛风到你这看病,你除了给他止痛药,是不是要同时给他降尿酸?在这方面意见也不是完全一致的。但是主流的意见大部分人的意见,因为在他犯痛风的时候,如果他过去没有用降尿酸药物,不要现在就给他加上降尿酸药,如果他过去一直吃着降尿酸药物,现在你也不要给他停,总之我们不希望尿酸忽高忽低,尿酸高可以形成结晶,引起痛风,这个大家都比较好理解。尿酸突然降低,也可以引起痛风,那就是说原先在关节表面贴服的那些结晶,它可以溶解掉到关节里,所以我们不希望尿酸在痛风期间忽高忽低,一般建议痛风完善好了4~6周,再开始用降尿酸药物。当然个别的有一些欧洲的西方的专家,他因为痛风的时候给他加上止疼药,就可以把降尿酸药加上去,他的理由是什么?就是你要让他4周以后再来,他等痛风好了,有好多人他就不来了,所以这样就耽误治病。所以你既然有止疼药,就给它一块加上,那是这个道理。如果我们觉得这个病人第一,该降尿酸。第二,时机也抓好了,比如说痛风以后,在4~6周的时候,用什么药呢?一般的用别嘌呤醇和,这两个药是抑制尿酸生成的,它不是生产的多吗,我们让它少生成,这样患者尿酸就会降低。另外一个药就是苯溴马隆,苯溴马隆是促进肾脏的排泄,增加它的排泄,也会减低尿酸生成。如果一个药效果不好,也可以两个药来一块用。但是因为别嘌呤醇和,它俩的作用机制都是一样的,所以它俩不一块合用。如果要合用,苯溴马隆可以和别嘌呤醇一块用,或者苯溴马隆和一块用,不和别嘌呤醇一块用,当然如果具体怎么用,比如说这个人适合什么情况,我觉得还得要到大夫那,由大夫来综合考虑,找一个最合适的药物。
语音时长 04:27

2020-09-01

56683次收听

痛风会遗传吗
痛风与遗传有一定的关系,痛风是遗传因素和环境因素相互作用的结果。痛风遗传基因至少包括两大类:第一类,参与尿酸代谢和排泄的基因,它们是肝尿酸合成增加,肾排泄尿酸减少,导致高尿酸血症。第二类,参与炎症,为炎症调节基因,它们是天然免疫反应细胞,对尿酸盐反应性增强,最终导致急性痛风关节炎的发生。像高血压一样,父母有高血压的,得高血压的几率比父母没有高血压的要高,但也不是一定要患高血压。所以有痛风家族史的人,一方面要认识到可能因遗传而发生痛风的风险,加强防范意识,争取做到早发现、早诊断、早治疗。另一方面也要保持积极的心态,避免产生不必要的心理负担。
语音时长 01:15

2020-09-01

54116次收听

痛风是什么意思
痛风是一种代谢性的关节炎,主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位,然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高,升高的尿酸会析出结晶,沉积在关节部位。不光是在关节,还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节,如脚趾关节、脚踝或膝关节,所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后,比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动,或是受凉,然后突然出现关节肿胀和疼痛,这时关节除了肿胀和疼痛外,还可能会发热,局部红,炎症非常重。若不及时治疗,可能持续时间会很长,也有可能在几天内会缓解,这取决于炎症有多重,而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关,如肥胖,血糖、血压、血脂升高等,所以减肥,规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。
语音时长 01:26

2020-07-28

54075次收听

痛风吃什么药好
痛风服药问题,首先要了解痛风的发作其实有两个时期,即急性发作期和间歇期(稳定期)。在急性发作期,主要是关节的突发炎症,要服控制炎症的药物,一种是秋水仙碱,另外一种是消炎止疼药,如芬必得、扶他林,另外可以使用激素,可口服也可肌肉注射。如果有典型的某一部位特别疼痛,还可关节腔内注射激素(打封闭),但这都是急性期治疗的药物,也就是控制症状的药物。要想根本治疗痛风,还是要从根本上降低尿酸,要吃降尿酸的药物,主要有两大类,第一是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆。第二是减少尿酸生成的药物,代表药物有两种,一种是经典的别嘌醇,另外一种是最近几年的新药叫。这些药其实没有特别的优劣之分,只有个体差异。您适合吃什么药,对什么药副作用比较小,就建议吃什么药。另外需要注意的一点是吃降尿酸药时,千万不能三天打鱼两天晒网,这样会造成尿酸的波动,更易诱发痛风,一定要坚持服用,把尿酸控制在安全的水平内。
语音时长 01:38

2020-07-28

58860次收听

03:21
痛风如何控制饮食
由于痛风的原因之一是高尿酸血症,而高尿酸血症引起的原因是高嘌呤食物摄入,因此痛风患者首先要尽量避免食入高嘌呤食品,食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性发作期,高嘌呤和中嘌呤食物尽量避免食用,比如内脏、海鲜、啤酒、一些海蛤、一些海鱼等等。除此之外,碳酸饮料也不能多喝,比如雪碧和可乐。还有一点就是主食也不能多吃。蛋白质、碳水化合物、脂肪都可以转化为嘌呤,可以使尿酸升高,所以主食也要控制。另外尽量少吃一些含果糖高的食品。所以痛风患者饮食控制是针对不同的人群,针对不同的时期。
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痛风是什么病
痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍导致的代谢类疾病,有一系列的临床表现,比如无症状的高尿酸血症期,这时血尿酸是升高状态,但是身体没有其他的症状。当高尿酸血症达到一定程度后,有一些患者会有关节急性的红、肿、热痛,叫做痛风性关节炎急性发作。急性期过后,尿酸盐的结晶沉积在关节会造成痛风石。一旦出现了痛风石意味着痛风进行到慢性期了,痛风石如果沉积的很多,它会反复的刺激关节出现炎症。总之,痛风跟糖尿病、高脂血症都是属于代谢类疾病,痛风患者高血糖、高血脂或者冠心病的风险都会增高。
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痛风的危害
如果是确诊患上痛风这种疾病,患者就会出现疼痛的症状。如果是慢性的痛风,这种情况会影响患者关节的功能,结石沉积在痛风患者的手上或者是脚上,就会引起疼痛以及关节功能的异常。另外,痛风这种疾病,可以引起肾脏结石的发生。患有痛风的病人,会有一些细小的结晶沉积在肾脏,就会引发患者出现肾病。患者出现这种情况以后,如果不及时进行治疗,就可以引起尿毒症的发生,患者就需要长期进行透析治疗。所以,如果长期不进行治疗,后果还是比较严重。引起痛风的病因,实际上是高尿酸血症。因此,对于痛风患者来说,真正需要彻底解决的问题,实际上是高尿酸血症。而高尿酸血症和高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病都有一定的关系。所以应该及早发现,及早处理。