常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等,需在医生指导下根据病情选择使用。
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于原发性高尿酸血症,可能出现皮疹等不良反应。
非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果较强,需监测心血管风险,禁用于缺血性心脏病患者。
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄减少型患者,用药期间需碱化尿液并多饮水。
丙磺舒通过竞争性抑制肾小管尿酸重吸收发挥作用,需注意可能增加肾结石风险,肾功能不全者慎用。
高尿酸患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测血尿酸水平。