消除痛风石可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸排泄障碍、关节炎症反应、遗传代谢异常等原因引起。
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆促进尿酸排泄,配合秋水仙碱控制急性发作。长期用药需监测肝肾功能。
对较小痛风石可采用超声碎石、激光消融等无创治疗,减轻局部炎症。关节活动受限者可进行康复训练改善功能。
巨大痛风石压迫神经血管或导致关节畸形时,需手术切除。术后仍需持续控制血尿酸水平防止复发。
保持规律作息,避免饮酒及高果糖饮料,肥胖者需逐步减重,急性期减少关节负重活动。