什么是慢性痛风

Question

我的一个婶婶被诊断出来了是慢性痛风，什么是慢性痛风？

Answer 1

慢性痛风是长期高尿酸血症导致尿酸钠结晶沉积引发的关节炎症性疾病，主要表现为反复发作的关节肿痛、痛风石形成及肾脏损害，常见诱因包括嘌呤代谢异常、肾功能障碍、药物因素及遗传倾向。

1、嘌呤代谢异常

高嘌呤饮食或内源性嘌呤合成过多会导致血尿酸升高，建议限制动物内脏、海鲜摄入，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、肾功能障碍

肾脏尿酸排泄减少是主要病理基础，常伴随夜尿增多、泡沫尿，需控制血压血糖，必要时使用碳酸氢钠、氯沙坦等促进尿酸排泄药物。

3、药物因素

利尿剂、免疫抑制剂等可能干扰尿酸代谢，表现为用药后关节症状加重，需在医生指导下调整用药方案并监测血尿酸水平。

4、遗传倾向

约30%患者存在尿酸转运蛋白基因突变，家族史阳性者需提前筛查，急性期可用秋水仙碱、依托考昔、糖皮质激素控制炎症。

慢性痛风患者需长期低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血肌酐和尿酸值。