痛风建议挂内分泌科或风湿免疫科,常见病因包括高尿酸血症、嘌呤代谢异常、肾脏排泄障碍及遗传因素。
高尿酸血症是痛风主要诱因,内分泌科可评估代谢综合征及胰岛素抵抗,通过血尿酸检测和激素水平分析制定降尿酸方案。
急性痛风性关节炎发作时需抗炎治疗,风湿免疫科擅长关节腔穿刺和晶体鉴定,可鉴别类风湿关节炎等免疫性疾病。
肾功能不全导致尿酸排泄减少时需就诊肾脏内科,通过24小时尿尿酸检测评估肾脏尿酸清除率,警惕尿酸性肾结石。
痛风石导致关节畸形或骨质破坏时需骨科干预,通过关节镜清理或矫形手术处理晚期并发症。
急性期需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,发作期间避免关节负重活动。