慢阻肺急性加重期需要注意控制感染、保持呼吸道通畅、规范用药和氧疗管理,同时避免诱因并监测病情变化。
细菌或病毒感染是常见诱因,需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或莫西沙星,配合痰培养结果调整用药。
使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵或噻托溴铵粉吸入剂,必要时联合糖皮质激素布地奈德缓解气道痉挛。
低流量吸氧维持血氧饱和度在88%-92%,避免二氧化碳潴留加重,需配备血氧仪监测并记录氧合情况。
戒烟并远离粉尘烟雾,保持室内空气流通,接种流感疫苗和肺炎疫苗,寒冷季节注意保暖防受凉。
每日记录咳嗽咳痰性状及呼吸困难程度,若出现意识改变或血氧持续低于88%需立即就医,稳定期坚持肺康复训练改善肺功能。