慢性阻塞性肺病加重时症状主要表现为咳嗽加剧、痰量增多、呼吸困难加重、活动耐力下降,严重时可出现意识模糊或发绀。
原有慢性咳嗽频率和强度明显增加,可能伴随胸骨后疼痛,痰液黏稠度增高,需警惕气道炎症加重。
每日痰量超过50毫升或转为脓性痰,提示可能存在细菌感染,痰液颜色从白色变为黄绿色具有临床意义。
静息状态下即感气促,原有支气管扩张剂效果减弱,呼吸频率超过24次/分钟,辅助呼吸肌参与呼吸运动。
二氧化碳潴留导致嗜睡或烦躁,动脉血氧饱和度低于90%,可能出现扑翼样震颤等二氧化碳麻醉表现。
建议患者记录症状变化日记,避免接触冷空气和烟雾刺激,急性加重期应及时进行肺功能检查和血气分析。