COPD应该如何用药

Question

最近一段时间因为吃辣椒比较多的原因导致的我呼吸困难，而且还出现了浑身乏力，去医院做检查的时候医生说是COPD，COPD应该如何用药？

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素等药物干预控制症状，具体用药需根据病情严重程度及分型由呼吸科医生制定个体化方案。

1、支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效支气管扩张剂可快速缓解急性症状，福莫特罗等长效制剂用于维持治疗，通过松弛气道平滑肌改善通气功能。

2、糖皮质激素

布地奈德吸入剂适用于中重度患者，可联合长效支气管扩张剂使用，能有效减轻气道炎症反应，但需注意口腔真菌感染等不良反应。

3、祛痰药

乙酰半胱氨酸、氨溴索可降低痰液黏稠度，羧甲司坦能调节黏液分泌，帮助排痰并减少急性加重风险，适用于痰液潴留明显的患者。

4、抗生素

阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等用于细菌感染诱发的急性加重期，需严格遵循医嘱使用，避免滥用导致耐药性。

患者应定期进行肺功能评估，配合氧疗及呼吸康复训练，严格戒烟并避免粉尘刺激，用药期间出现心悸或呼吸困难加重需及时复诊调整方案。